تعتبر عملية قص المعدة من الإجراءات الجراحية التي أثبتت فاعليتها في إنقاص الوزن , حيث تقوم على تخفيف كمية الطعام المتناول بشكل كبير ليفقد الشخص الوزن تدريجياً حتى الوصول للوزن المثالي , ويستخدم هذه الإجراء للأشخاص الذين لديهم وزن كتلي كبير من 35 فما فوق وبعد فشل جميع المحاولات المتبعة في إنقاص الوزن كإتباع الحميات الغذائية وممارسة التمارين الرياضية دون الحصول على نتائج فعالة , وتتم العملية عن طريق المنظار من خلال إحداث ثقوب بالجزء العلوي من البطن ويتم قص حوالي 75-80% من حجم المعدة مما يصبح حجمها صغير , وبالتالي تقليل كميات الطعام المستهلكة وتترافق العملية أيضاً بحدوث تغيرات هرمونية لتساعد على إنقاص الوزن وأيضا الشفاء من بعض الحالات الصحية المتعلقة بالسمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية.
يوصي الطبيب بعد الانتهاء من العملية باتباع حمية غذائية قاسية لأن بعض الأطعمة إذا تم تناولها بعد العملية مباشرة ممكن أن تتسبب خلل في التئام الجروح وأيضا تسربها ويقسم البرنامج الغذائي إلى أربعة مراحل وهي :
الأسبوع الأول:
وتكون مدته من تاريخ انتهاء العملية وحتى سبعة أيام وفيه يتم تناول السوائل الصافية بمعدل 30إلى 60 ميليتر لكل ساعة , ويحدد اخصائي التغذية الفترة الزمنية التي يجب أن يستغرقها المريض في هذه المرحلة بالإضافة إلى أي نوع من السوائل التي يجب تناولها مثل :
- الماء
- حليب خالي الدسم
- جيلاتين خالي من السكر
- المرق الخالي من الدهون
الاسبوعين الثاني والثالث:
وتكون هذه المرحلة لفترة تستمر لمدة 14 يوم , ويوصي فيها اخصائي التغذية بتناول من 60-80 غراما من البروتين على شكل مخفوق بالماء , أو حليب خالي الدسم أو مرق خالي من الدهون بالإضافة إلى الإكثار من شرب السوائل الصافية بمعدل 8 أكواب تمتد هذه المرحلة لفترة أسبوعين , و نظراً إلى أن حجم المعدة يصبح صغيراً ينصح تناول الطعام على وجبات صغيرة خلال اليوم.
يوصي اخصائي التغذية خلال هذه الفترة بالابتعاد عن المشروبات الغازية والسكريات والكربوهيدرات والكافيين والامتناع عن شرب السوائل قبل 30 دقيقة من تناول الوجبة وأيضا بعد تناول الطعام بمدة ساعة كاملة ومن الأطعمة التي يوصي بها الطبيب تناولها خلال هذه المرحلة الأطعمة الغنية بالبروتين والموجودة في المصادر التالية:
- السمك
- بياض البيض
- الجبنة الطرية خالية الدسم
- اللحم المهروس
الأسبوع الرابع والخامس:
يمكن في هذه المرحلة إضافة بعض الأطعمة الخفيفة , وتستمر هذه المرحلة من أسبوع إلى أسبوعين ويمكن خلالها تناول اللحوم الطرية , وأيضاً تناول الخضراوات المطبوخة جيدا واستهلاك حوالي 80 غراما من البروتين إضافة لشرب السوئل الصافية وينصح أن تكون الوجبات متقطعة بمعدل 5 وجبات صغيرة يوميا ويمكن في هذه الفترة تناول ثلاثة حصص من الخضار الطازجة وإضافة كمية قليلة من الدهون كحصة واحدة من الأفوكادو الناضجة ويجب الإشارة إلى أنه يجب تناول بروتينات عالية الجودة منها :
- بياض البيض
- الدجاج والسمك
- بطاطا وفاصوليا خضراء
- موز وجزر
- الجبن منزوع الدسم
الأسبوع السادس:
في هذه المرحلة يمكن تناول الأطعمة الصلبة ضمن ضوابط مع مراعاة اتباع النصائح كما في المرحلة الثالثة من حيث الكمية الموصى بها من البروتين والسوائل الصافية , بحيث تبقا نفسها وممكن في هذه المرحلة إضافة الخضار والفواكه مع كمية صغيرة من الدهون والسكر لكن بحذر شديد , ويمكن تناول الكافيين بشكل صغير جدا وأيضا السعرات الحرارية القليلة جدا التي تتراوح عادة من 800-1200 سعرة حرارية ويمكن أن تصل إلى 1500 سعرة حرارية بعد مضي 18 شهر وهناك بعض النصائح الواجب اتباعها عند تناول الأطعمة الصلبة :
- مضغ الطعام جيداً قبل البلع
- تجنب شرب السوائل أثناء تناول الطعام قبل وبعد 30 دقيقة على الأقل
- الإكثار من شرب الماء يوميا بمعدل 8 أكواب
- تناول البروتينات بمعدل 60-80 غرام يوميا وبعدها الخضراوات والكربوهيدرات بالترتيب
- الإكثار من تناول الفيتامينات
- التدرج في إدخال الأطعمة الجديدة حتى يتمكن الشخص من رؤية ردة فعل الجسم
- تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والعناصر الغذائية والابتعاد عن المأكولات المعالجة والمعلبة
- تناول الأطعمة المخفضة من الكربوهيدرات والتي تكون نسبة السعرات الحرارية فيها على البروتين 10 إلى 1 أو أقل
- تجنب تناول الزيوت والمشروبات الغازية واستهلاك الخبز والأطعمة اللينة ذات السعرات الحرارية المرتفعة كالشوكولا
نصائح بعد عملية قص المعدة
هناك بعض الإرشادات والنصائح التي يوصي الطبيب باتباعها تساعد في الحصول على أفضل النتائج والتخفيف من المضاعفات الممكن حدوثها بعد العملية ومن هذه النصائح:
- عدم الإفراط في تناول الطعام
- مضغ الطعام جيدا أثناء تناوله
- شرب كميات كبيرة من الماء لتجنب حدوث الجفاف
- ممارسة التمارين الرياضية
- الفصل بين استهلاك الطعام والشراب أثناء الوجبات
- التوقف عن الطعام عند الإحساس بالشبع مباشرة
- استخدام الخلاط لهرس الطعام
المراجع:
-1 ↑ “Sleeve gastrectomy”, www.mayoclinic.org,11-1-2018، Retrieved 10-3-2019.
-2 ↑ “What Is Gastric Sleeve Weight Loss Surgery?”, www.webmd.com,25-12-2018، Retrieved 15-3-2019. Edited -3 CENTER FOR METABOLIC AND WEIGHT LOSS SURGERY”, www.columbiasurgery.org, Retrieved 15-3-2019
-4 ^ أ ب “The Big Gastric Bypass Diet Guide”, www.obesitycoverage.com,22-3-2018، Retrieved 10-3-2019
-5 ↑ Zawn Villines (17-10-2017), “What to eat and avoid on the gastric sleeve diet”، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 10-3-2019
-6 ↑ John Rabkin (4-3-2019), “Gastric Sleeve Diet”، www.bariatric-surgery-source.com, Retrieved 10-3-2019.
-7 ↑ Natalie Butler (26-9-2017), “Gastric Sleeve Diet”، www.healthline.com, Retrieved 10-3-2019.
